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肩背部疼痛、手臂發麻……這些頸椎病的常見癥狀，有時卻警示著你的身體可能存在更大的疾病隱患。 ... 以為是頸椎病 檢查發現更大隱患 57歲的吳女士是臺州人，半年多前，她就因肩背部、前胸疼痛和手臂發麻懷疑自己得了頸椎病，但貼膏藥、按摩放鬆都無濟於事。這半年以來，疼痛癥狀越來越明顯，晚上經常痛得難以入睡。是頸椎病越來越嚴重了嗎？做肩頸治療為何都沒改善？開始引起重視的吳女士去了當地醫院骨科。頸部磁共振報告出來後，頸椎並沒存在什麼問題，反而提示胸腔存在可疑腫物，這可能是導致吳女士疼痛癥狀的元兇。 ... 當地醫院建議吳女士找上級醫院。今年三月上旬，吳女士慕名來到浙大二院胸外科範軍強主任醫師處就診。再次複查胸部增強CT顯示，吳女士的頸胸交界處存在巨大腫物，考慮惡性腫瘤，穿刺結果提示「孤立性纖維瘤、低度惡性」，需要儘快手術治療。 ...CT顯示頸胸交界處的巨大腫瘤 手術整整6小時 取出直徑10多公分的腫瘤 由於新冠疫情的影響，血源也較為緊張，3月25日，吳女士終於在各項結果明確、新冠篩查陰性後，等到了手術機會。 在浙大二院胸外科範軍強主任醫師團隊，骨科林穠主任醫師、嚴嘵波副主任醫師，麻醉手術部何偉副主任醫師等多學科團隊的努力下，手術整整進行了6個小時。吳女士胸腔的巨大腫瘤從右側胸腔長到右頸部，形狀不規則，累及的血管、神經多而複雜，稍有不慎便可能引發嚴重後果，如損傷膈神經可影響呼吸功能，損傷迷走神經、喉返神經可影響發聲等等。 浙大二院多學科團隊 手術分成兩部分進行。右頸部的手術非常複雜，不規則的腫瘤或壓迫、或包繞重要神經，並與重要血管黏連，手術風險很大。多學科手術團隊取出吳女士的右側鎖骨，在保護好神經和血管的前提下，小心分離腫物，並將頸部腫瘤順利取出，手術還得到骨科葉招明主任和血管外科陳兵主任的幫助。右側胸腔的腫瘤相對完整，但是體積巨大，打開胸骨，分離瘤體與肺和縱隔的黏連後，范軍強主任醫師團隊把直徑10多公分的腫瘤完整切除了下來，並修補了被嚴重壓迫的肺組織。 ...從患者體內取下的巨大腫瘤 經過6個多小時的奮戰，手術順利結束。術後，吳女士恢復良好，一個多星期就能出院。 反覆看不好的肩頸部疼痛等 需提高警惕 ... 范軍強主任醫師提醒，反覆看不好甚至持續加重的肩頸部疼痛、手臂疼痛/發麻等需考慮到胸廓入口處腫瘤的可能。 胸廓入口處的腫瘤壓迫神經和血管會引發一系列類似「頸椎病」的癥狀，多見於縱隔腫瘤和肺尖部肺癌（又稱肺上溝瘤）。吳女士的縱隔腫瘤惡性程度低，進展相對緩慢，有些肺尖部肺癌呼吸系統癥狀出現較晚，極易漏診和誤診。腫瘤浸潤、壓迫下引起頑固性劇烈疼痛，預後較差，確診後甚至都沒有手術機會，必須提高警惕。 篩查新冠篩出肺癌？ 不少見 肺癌是我國患病率最高的癌癥，號稱「頭號癌癥殺手」，這幾個月來，由於新冠疫情的影響，不少患者就診時也檢查了胸部CT，無意之中就發現了早期肺癌。范軍強主任醫師表示，這種情況臨床上碰到不少，有些患者及時發現早期癌癥並做了微創手術，預後更佳。「日常生活中，我們要重視每年的健康體檢，做到疾病早發現、早診斷、早治療」，范軍強主任醫師提醒。 ... ... 范軍強 浙大二院胸外科主任醫師，胸外科副主任，醫學博士。對胸外科的各種疾病的診斷與治療有豐富的經驗，擅長肺癌、食管癌、縱隔腫瘤、重癥肌無力等疾病的治療，特別擅長於胸部疾病的微創外科治療，如電視胸腔鏡肺葉切除、食管癌根治、食管良性腫瘤切除、肺大皰切除（治療氣胸）、肺減容術（治療肺氣腫）、胸腺擴大切除（治療重癥肌無力）、縱膈腫瘤切除、胸交感神經阻斷（治療手汗癥）、漏斗胸微創矯治（Nuss手術）等。對胸外科各種疾病的手術治療有豐富的經驗。 門診時間：周二上午（解放路院區）、周四上午（濱江院區）、周四下午（國際醫學中心） ... 文 | 浙大二院 宣傳中心 圖 | 手術團隊提供、部分源於網絡
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文章來源取自於：
每日頭條 https://kknews.cc/health/pbmrqgp.html
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